Identificación de patrones de respuesta pleural: un análisis de conglomerados

espanolntroduccion: El derrame pleural ocurre como una respuesta de la pleura a las agresiones. La pleurareacciona de manera diferente segun el tipo de lesion. Sin embargo, las reacciones pleurales aun no sehan clasificado. El objetivo de este estudio fue identificar grupos homogeneos de pacientes basados enlas caracteristicas analiticas de su liquido pleural e identificar patrones de respuesta pleural.Metodos: Se realizo un estudio prospectivo de pacientes consecutivos ingresados en nuestra unidad porpresentar derrame pleural. Se llevaron a cabo analisis de componentes principales y analisis de conglom-erados para identificar los patrones de respuesta pleural basados en las combinaciones de biomarcadoresdel liquido pleural. Resultados: Un total de 1.613 pacientes se agruparon en 6 grupos: conglomerado 1 (10,5% de la cohorte,compuesto principalmente por pacientes con derrames pleurales malignos); conglomerado 2 (17,4%, der-rames pleurales con biomarcadores inflamatorios); conglomerado 3 (16,1%, compuesto principalmentepor pacientes con derrames pleurales infecciosos); conglomerado 4 (2,5%, un subgrupo del conglomerado3, derrames superinfecciosos); conglomerado 5 (23,4%, derrames pleurales paucicelulares), y el conglom-erado 6 (30,1%, miscelanea). Se observaron diferencias significativas entre los grupos en las caracteristicasanaliticas del liquido pleural (p EnglishBackground: Pleural effusion occurs as a response of the pleura to aggressions. The pleura reacts dif-ferently according to the type of injury. However, pleural reactions have not yet been characterized.The objective of this study was to identify homogeneous clusters of patients based on the analyticalcharacteristics of their pleural fluid and identify pleural response patterns.Methods: A prospective study was conducted of consecutive patients seen in our unit for pleural effusion.Principal component and cluster analyses were carried out to identify pleural response patterns basedon a combination of pleural fluid biomarkers.Results: A total of 1613 patients were grouped into six clusters, namely: cluster 1 (10.5% of the cohort,primarily composed of patients with malignant pleural effusions); cluster 2 (17.4%, pleural effusions withinflammatory biomarkers); cluster 3 (16.1%, primarily composed of patients with infectious pleural effu-sions); cluster 4 (2.5%, a subcluster of cluster 3, superinfectious effusions); cluster 5 (23.4%, paucicellularpleural effusions); and cluster 6 (30.1%, miscellaneous). Significant differences were observed across clus-ters in terms of the analytical characteristics of PF (p