Costos médicos directos de enfermedades neumocócicas invasoras y neumonías con diagnóstico radiológico en niños chilenos

OBJETIVOS: Determinar los costos medicos directos relacionados con la atencion sanitaria de los casos de enfermedades neumococicas invasoras (ENI) y neumonias adquiridas en la comunidad confirmadas mediante radiologia (NAC-Rx) en ninos chilenos. METODO: Estudio de seguimiento prospectivo de las prestaciones de salud entregadas a 594 ninos de 0 a 35 meses con ENI y 1489 ninos de 1 a 35 meses con NAC-Rx, diagnosticados y tratados en establecimientos de la red publica de salud de la Region Metropolitana de Chile. Las prestaciones se valoraron segun las tarifas del Fondo Nacional de Salud (FONASA) y los precios de dos clinicas privadas. Se estimo la incidencia nacional anual de ENI y NAC-Rx para calcular la carga economica total nacional de la poblacion afiliada al seguro de salud estatal. RESULTADOS: Los costos promedio de los casos que requirieron hospitalizacion fueron US$ 1056,20 para las ENI y US$ 594,80 para las NAC-Rx, mientras que para los casos tratados en forma ambulatoria fueron US$ 77,70 y US$ 65,20, respectivamente. Los precios por los mismos servicios de internacion fueron US$ 4484,10 y US$ 2962,70 en una de las clinicas privadas y US$ 9967,50 y US$ 6578,40 en la otra. El costo anual nacional estimado de la atencion de los ninos menores de 5 anos segun las tarifas de FONASA fue de US$ 789045 para las ENI y US$ 13823289 para las NAC-Rx. CONCLUSIONES: La alta demanda asistencial y economica por NAC-Rx en ninos de 0 a 3 anos es una razon de salud publica tremendamente poderosa que apoya el uso sistematico de la vacunacion antineumococica en ninos chilenos.