Iatrogénèse médicamenteuse chez la personne âgée
2006
Tous les medicaments peuvent induire des effets indesirables et ces effets sont frequents et potentiellement dangereux chez la personne âgee. Le risque iatrogene est favorise par les conditions pathologiques qui touchent la personne âgee du fait de son âge, de ses co-morbidites, de ses reponses homeostitsiques emoussees, autrement dit de sa fragilite, par les polypathologies et polyineditacations, et par les modifications de l'organisme qui concernent peu l'absorption, mais davantage le transport, la distribution et surtout l'elimination des medicaments. Il est possible de prevenir la iatrogenese en s'appuyant sur des recommandations generales (parametres pharmacocinetiques et pharmacodynamiques des medicaments, surveillance clonique et biologique notamment de ta fonction renale par l'evaluation de la clearance de la creatininel, sur les caracteristiques du patient, sur le respect au moment de la redaction de l'ordonnance des indications et des possibilites de prise de medicaments par le parient et enfin sur une reevaluation de l'efficacite et de la tolerance des medicaments. Des recipm'i'nantlatiws plus specifiques peuvent etre faites pour les grandes classes therapeutiques d'usage courant en gerlatrie.
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