Adrenal pheochromocytoma. Report of six cases

Les auteurs rapportent 6 observations de pheochromocytome surrenalien colligees en 3 ans, entre janvier 1993 et decembre 1995. Tous les malades sont de sexe feminin et âges de 17 ans a 43 ans, avec une moyenne de 35 ans. Le diagnostic a ete evoque cliniquement devant l'association a une hypertension arterielle permanente de cephalee, hyper-sudation et palpitations (4 cas), ou l'apparition d'un acces hypertensif au cours d'une anesthesie generale lors d'une intervention chirurgicale ou bien par decouverte fortuite grâce a une echographie abdominale. L'echographie et la tomodensitometrie ont permis de porter dans tous les cas le diagnostic d'une tumeur surrenalienne dont le diametre varie de 3 a 6 cm. Celle-ci est localisee a gauche dans 5 cas sur 6. Toutes les patientes ont ete operees par lombotomie apres une preparation pharmacologique minutieuse. Dans tous les cas une surrenalectomie est realisee avec, dans un cas, l'ablation d'un thrombus de la veine surrenalienne. Les suites immediates sont simples. Seule une patiente a presente un pic hypertensif a 28 de maxima en post-operatoire immediat, vite jugule. Les suites tardives sont marquees par une normalisation durable des chiffres tensionnels dans 5 cas. Seule une patiente a garde un fond chronique d'hypertension.