儿童冠状动脉心肌桥合并心肌梗死一例

患儿,男,7.5岁.因胸骨后疼痛16 h,加重伴面色苍白、大汗2 h于2008年9月16日入院.2 d前出现发热,口服＂尼美舒利＂后热退,翌日下午出现胸骨后疼痛,持续10～20 min,每1～2 h发作一次,能忍受,晚上发作停止.第3天晨胸痛加重,呈压榨感,伴胸闷、呕吐、出汗及面色苍白,转潍坊市人民医院.既往无川崎病史及家族性脂质代谢障碍病史.查体：T 37.4 ℃,P 118次/min,R 32次/min,Bp 110/90 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）.精神差,烦躁,呼吸促,面色苍白.右肺呼吸音低,无啰音.心律齐,心音低钝,奔马律,无心包摩擦音.肝肋下2.5 cm,剑下1.0 cm,质软。