NEUROANATOMIA DO MÚSCULO PALATOGLOSSO
2011
A lingua e um orgao muscular que pode assumir varias formas e posicoes. Classicamente, sabe-se que a lingua e composta de musculos extrinsecos e intrinsecos. Os papeis desempenhados pela lingua na fala, degluticao e respiracao tem sido demonstrados em humanos e animais. Disfuncoes da lingua podem levar a disartria, disfagia e apneia obstrutiva do sono. Com isso, os avancos no tratamento dessas doencas exigem um maior conhecimento da biomecânica da lingua. No entanto, pouco se sabe sobre como cada um dos musculos da lingua contribui para essas tarefas motoras. Alem disso, nao ha unanimidade entre os pesquisadores para classificar o musculo palatoglosso como parte da lingua. Da mesma forma, existem controversias quanto a inervacao desse musculo. Portanto, o objetivo deste trabalho e discutir alguns fatores anatomicos e funcionais da lingua que podem ajudar a minimizar essas questoes, dando enfase para a neuroanatomia do musculo palatoglosso. Para a elaboracao desse estudo foram consultados artigos cientificos publicados em lingua inglesa e livros-texto da area de anatomia humana, sendo que os artigos foram acessados a partir de uma pesquisa na base de dados PubMed (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/), utilizando os termos " tongue ", " palatoglossus ", " tongue innervation " e " hypoglossal nerve ". De acordo com os artigos encontrados e livros consultados, verificou-se que trabalhos realizados recentemente descrevem em detalhes a importância funcional do musculo palatoglosso nos movimentos complexos da lingua. Alem disso, existem numerosos estudos descrevendo a conexao anatomica do musculo palatoglosso com a lingua, tornando inquestionavel a relacao anatomica e funcional do musculo palatoglosso com o orgao. Por outro lado, outros autores nao descreveram o musculo palatoglosso como um musculo da lingua. Conforme verificado, essa controversia pode ser devido ao fato de que alguns pesquisadores consideram o musculo palatoglosso como um musculo pertencente ao palato. E descrito que esse musculo realmente se origina da superficie inferior da aponeurose palatina. Em relacao a insercao, varios autores concordam que o musculo insere-se na regiao postero-lateral da lingua e, com isso, ele e diretamente associado com essa estrutura. Outro aspecto importante e a controversia sobre a inervacao do musculo palatoglosso. Descricoes inespecificas consideram que todos os musculos da lingua sao inervados pelo nervo hipoglosso. Entretanto, outros pesquisadores tem demonstrado que toda a musculatura intrinseca e extrinseca da lingua e fornecida pelo nervo hipoglosso, exceto a do musculo palatoglosso, que e fornecida pelo nervo vago. Ja em relacao ao nervo glossofaringeo, varios autores tem argumentado que esse nervo e o unico responsavel pela inervacao do musculo estilofaringeo e, portanto, o nervo glossofaringeo nao seria responsavel pela inervacao do musculo palatoglosso. Contudo, a partir dos textos analisados, pode-se concluir que a inervacao do musculo palatoglosso ocorre pelo nervo vago, e nao pelo nervo hipoglosso ou pelo nervo glossofaringeo. Tambem e possivel sugerir que essa controversia pode induzir a nao citacao do musculo palatoglosso como parte integrante dos musculos extrinsecos da lingua por diversos autores. Finalmente, o presente trabalho pode ajudar a esclarecer importantes aspectos neuroanatomicos do musculo palatoglosso, bem como diminuir alguns questionamentos sobre a organizacao anatomica de um importante musculo do palato e da lingua.
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