POSTEROLATERAL ARTHRODESIS AND INTERBODY ARTHRODESIS FOR LUMBAR CANAL STENOSIS

2019 
Objectives: To compare the clinical outcomes and quality of life of patients surgically treated for lumbar spinal stenosis with decompression and posterolateral fusion, and decompression with interbody fusion. Metodos: O estudo incluiu 88 pacientes com estenose de canal lombar submetidos a tratamento cirurgico (descompressao e fusao intersomatica em 36 pacientes e descompressao e fusao posterolateral [PL] em 52 pacientes). Os desfechos clinicos foram avaliados pelo Indice de Incapacidade de Oswestry (ODI), Questionario de Incapacidade Roland-Morris (RM) e pela escala visual analogica (VAS) para dor. Esses questionarios foram administrados no pre-operatorio e 1 mes, ٦ meses, 1 ano e 2 anos depois da cirurgia. Resultados: Oitenta e oito pacientes foram operados dois anos antes. Os escores do ODI e do questionario RM mostraram diferencas significantes no grupo posterolateral. No grupo intersomatico, o escore do ODI mostrou alteracao significante somente antes da cirurgia e 1 e 2 anos depois dela. O escore da VAS mudou significativamente so de antes da cirurgia para depois dela no grupo posterolateral, porem, no grupo intersomatico, a alteracao foi verificada tambem 1 mes e 1 ano depois da cirurgia. Conclusoes: As duas tecnicas sao opcoes eficazes de tratamento cirurgico da estenose de canal lombar, desde que sua indicacao seja correta. Nivel de evidencia III, Estudo prospectivo comparativo de caso-controle.
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