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Primo-infection tuberculeuse

2016 
Introduction La primo-infection tuberculeuse (PIT) est la forme la plus frequente de la tuberculose de l’enfant. Au Maroc, elle represente 34 % des cas de la tuberculose chez l’enfant. Methodes Il s’agit d’une etude retrospective menee sur dossiers des patients suivis pour PIT au centre de diagnostic et traitement des maladies respiratoires entre janvier 2013 et juin 2015. Resultats On a inclus 32 cas. Il s’agissait de 12 filles et 20 garcons, L’âge moyen etait de 7,3 ans. Tous les enfants etaient vaccines par le BCG. La notion de contage familial etait retrouvee dans 81,3 % des cas. Les patients etaient symptomatiques dans 93,8 % des cas. Les signes generaux etaient retrouves dans 87,5 % des cas. Les symptomes etaient domines par la toux dans 62,5 % des cas, les douleurs thoraciques dans 21,9 % des cas, la dyspnee dans 15,6 % des cas. L’examen clinique avait mis en evidence des adenopathies peripheriques chez 37,5 % des cas et L’IDR etait superieure a 15 mm dans 100 % des cas. La serologie VIH faite dans 12,5 % des cas est revenue negative. Les aspects radiologiques etaient domines par des adenopathies mediastinales dans 81,3 % des cas. Tous les patients avaient recu un traitement antibacillaire a base de RHZ ou RHZE pendant une duree de six mois. Conclusion Le diagnostic de la PIT repose sur le contage tuberculeux associe a des signes generaux, une IDR positive et des ADP mediastinale surtout necrosees.
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