Infeccion por virus de hepatitis A (HAV) en ninos en Argentina: ensayo piloto

Objetivos: Determinar la curva de infeccion del HAV en ninos menores de diez anos. Establecer estrategias de vacunacion en la Argentina. Material y Metodos: se etablecio un grupo cooperativo para el rastreo serologico de ninos entre los seis meses y los diez anos de edad, sin sintomatologia y/o cuadro clinico de hepatitis aguda, tomando como grupo inicial de trabajo a Centros de las ciudades de Bs. As., San Justo (Pcia, de Bs. As.), Trelew (Chubut), Rosario (Santa Fe) y Tucuman. Se estudiaran 3699 ninos para Anti-HAV-IgG por ELISA (Oragnon y Abbott). Las variables de inclusion fueron: edad, sexo y calidad de agua. Resultados: 45.19 por ciento de las muestras fueron de San Justo, 26.15 por ciento de Rosario, 13 por ciento de Buenos Aires, 7.29 por ciento de Tucuman y 8.37 por ciento de Trelew. 1) Se observo el mayor porcentaje de positividad (porcentajePOS) en Tucuman (81.4 por ciento) seguido por San Justo (57.8 por ciento) y Rosario (44.3 por ciento). 2) En todas las ciudades los menores porcentajePOS correspondieron a menores de tres anos. 3) La mayor dispersion del porcentajePOS ocurre entre los tres y seis anos de edad. 4) en todo el muestreo se observo un valor creciente de porcentajePOS con pendientes similares, excepto para Trelew, donde aparece un pico a los cuatro anos atribuible a las caracteristicas de la muestra. 5) El porcentajePOS global para la muestra fue de 51.56 por ciento. Conclusiones: 1) Este trabajo demuestra que nuestro pais es de alta endemicidad para la infeccion por HAV. 2) La vacunacion a corta edad seria la estrategia mas adecuada para el control de la hepatitis A y la erradicacion de la infeccion por el HAV.