De l'usage des concentrés plaquettaires autologues en application topique

La recherche de protocoles favorisant l’hemostase et la cicatrisation est un probleme recurrent dans toutes les disciplines chirurgicales. Les concentres plaquettaires, en tant que colles biologiques enrichies en cytokines, offrent de nouvelles voies de recherche innovantes. La premiere generation de ces adjuvants chirurgicaux, generalement denommes concentrated platelet-rich plasma (cPRP), est issue des technologies des colles de fibrine autologues. Les differentes sortes de cPRP furent testees dans de nombreuses situations cliniques, en particulier en chirurgie orale et maxillofaciale. Mais c’est la seconde generation de concentres plaquettaires, le platelet-rich fibrin (PRF), qui offre les applications cliniques les plus performantes. En effet, le PRF induit la cicatrisation acceleree des tissus grâce au developpement d’une neovascularisation efficace, a une fermeture acceleree des plaies avec remodelage rapide du tissu cicatriciel et a une absence quasi totale de suites infectieuses. Les concentres plaquettaires a usage topique, en particulier le PRF, representent ainsi de nouveaux adjuvants therapeutiques complementaires, a condition d’etre capables d’en evaluer de maniere impartiale et rigoureuse les effets reels. © 2005 Elsevier SAS. Tous droits reserves. Mots cles : Colle de fibrine ; Concentre plaquettaire ; Facteurs de croissance plaquettaires ; Gel de fibrine ; Gel de plaquettes ; PRF (platelet-rich fibrin) ; PRP (platelet-rich plasma)