Comparative effectiveness of complex physiotherapeutic treatment of patients in the early stages of avascular necrosis of the femoral head

INTRODUCTION: In the late stages of avascular necrosis of the femoral head (ANFH), total hip arthroplasty (THA) is a non-alternative treatment method. In the early stages, methods of conservative treatment show some effectiveness. Among them, most often there is evidence of the effectiveness of physiotherapy options. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: Разработка и изучение метода комплексного безоперационного лечения АНГБК на основе сочетания методов физио- и фитотерапии. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ: Обследовали 60 больных с ранними стадиями АНГБК, которым проводились курсы комплексного лечения. Пациенты основной группы получали комплекс, включающий воздействие на акупунктурные точки в области ТБС низкочастотными токами с помощью аппарата Остеон-1 в сочетании с фитоаппликациями, массаж ТБС, специальные упражнения лечебной физкультуры. Обязательным компонентом являлась разгрузка ТБС (хождение на костылях). Больным контрольной группы осуществляли лечение с использованием комплекса, включающего ручной массаж ТБС, применение синусоидально-модулированных токов и ультрафонофореза гидрокортизона на область пораженного сустава. Для оценки динамики клинико-функционального состояния ТБС до и после проведенной терапии использовались анкета Харриса, рентгенография, ультразвуковая денситометрия, лазерная допплеровская визуализация. Оценка качества жизни проводилась по опроснику SF36. Полный курс лечения составлял 1 мес. Отдаленные результаты изучали через 1 год методом анкетирования. RESULTS: In patients of both groups, a positive dynamics of the clinical and functional state of the joints was registered, but higher statistically significant indicators were obtained in the primary group. Moreover, in a significant number of patients (in 95% of cases), positive clinical results persisted throughout the year. CONCLUSION: The use of a complex of treatment based on physiotherapy and a combination of physiotherapy and phytotherapy makes it possible for us to obtain positive clinical and functional dynamics of the state of the joints and an increase in the quality of life in patients with ANFH.