Espectro de velocidad del flujo sanguíneo cerebral por ultrasonido Doppler transcraneal en pacientes con criterios clínicos de muerte cerebral

Objetivo: Evaluar espectros de velocidad del flujo sanguineo cerebral (FSC) por Doppler Transcraneal (DTC) y analizar su correlacion con el electroencefalograma (EEG) en pacientes con criterios clinicos de muerte cerebral (MC). Pacientes y metodo: Se incluyeron, en forma prospectiva, adultos con criterios clinicos de MC, sin hipotermia, anemia o hipocapnia. Se les practico EEG y analisis espectral, por DTC, de las velocidades de FSC de las arterias basilar y del poligono de Willis. El tratamiento continuo hasta cesar la funcion cardiocirculatoria. Resultados: Se evaluaron 42 pacientes. Todos los EEG mostraron actividad theta y delta generalizada que se asocio a espectros de velocidad del FSC con picos sistolicos, ausencia de fase diastolica y velocidades de flujo menores a 10 cm/s. Cuatro pacientes tenian flujo reverberante. El cese de la funcion cardiocirculatoria en los 42 casos ocurrio a los 2 ± 0.84 dias en promedio. Conclusiones: En los pacientes con criterios clinicos de MC, el EEG con frecuencia presenta actividad electrica neuronal lenta que anticipa el cese de la funcion cardiocirculatoria. El DTC corrobora el pronostico fatal a corto plazo en estos casos. El pronostico de los pacientes con criterios clinicos de MC, independientemente de los estudios confirmatorios, es fatal en horas