Le profil du syndrome d’apnées du sommeil chez les patients ayant une obésité sévère

Objectif Le syndrome d’apnees obstructives du sommeil (SAOS) est l’une de ces principales complications respiratoires dont la prevalence est particulierement elevee dans l’obesite severe (OS). Notre but etait d’etudier les particularites cliniques et polygraphiques du SAOS chez des patients ayant une OS. Methodes Etude retrospective portant sur 213 dossiers de patients hospitalises pour SAOS au service de pneumologie de l’hopital militaire de Tunis entre 2013 et 2015. Les donnees cliniques, biologiques ainsi que les resultats de polygraphies ont ete comparees entre deux groupes : Groupe 1 incluant les malades ayant une OS soit un IMC ≥ 35 kg/m 2 (101 patients) et Groupe 2 incluant les patient ayant un IMC  2 (112 patients). Resultats L’obesite severe etait notee dans 47,7 % des cas et etait plus observee chez les femmes 71 % vs 29,7 % ( p  = 0,006). Les patients porteurs d’obesite morbide etaient plus âges avec un âge moyen de 56 vs 47 ans ( p  = 0,04) et avaient des comorbidites plus importantes avec une difference statistiquement significative : l’HTA 65 % vs 32 %, le syndrome metabolique 51 % vs 26 %, le diabete 36 % vs 17 %, la dyslipidemie 33 % vs 14 % et les cardiopathies 21 % vs 12 %. L’obesite est associe a un profil plus severe du SAOS avec une moyenne de l’IAH a 32 vs 27 ( p  = 0,04) et l’index de desaturation est 28 vs 21 ( p  = 0,03). Le SAHOS etait leger dans 19 % vs 35 %, modere dans 27 % vs 21 % et severe avec un IAH/h ≥ 30 chez 54 % vs 43 % des cas. Conclusion L’obesite est un facteur de risque essentiel de survenue et de severite du SAOS.