Tracheacompressie bij een kind met achalasie van de oesofagus

Een 7 jaar oude jongen presenteerde zich met braken en luchtwegklachten. Hij was eerder langdurig en zonder succes behandeld met astmamedicatie. Longfunctieonderzoek liet het beeld zien passend bij een centrale luchtwegobstructie. De diagnose achalasie van de oesofagus met tracheacompressie en chronische aspiratie werd gesteld. Na een Heller-myotomie gecombineerd met een anti-refluxprocedure volgens Thal was hij geheel klachtenvrij en normaliseerde de flow-volumecurve. Naast braken en dysfagie behoren luchtwegklachten op de kinderleeftijd vaak tot de presenterende symptomen van achalasie. In dat geval kan longfunctieonderzoek (spirometrie) een toegevoegde waarde hebben in het diagnostisch proces.