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Sangramento vaginal na infância

2017 
Introducao : A endocervicite e uma doenca rara em meninas pre puberes, sendo necessario diferenciar de outras patologias mais comuns que cursam com quadro de sangramento vaginal. Objetivos : Informar ao pediatra que apesar de rara, a endocervicite cronica pode ser causa de sangramento vaginal na infância, sendo simples o tratamento. Metodologia : Diagnosticada atraves da clinica com auxilio de exames, excluindo diagnosticos diferenciais, e confirmada com anatomopatologico. Resultados/Relato de caso : M.M.O.L., 4 anos e 6 meses, feminino e branca vem encaminhada ao CHS no dia 11 de Julho de 2017 com queixa de sangramento vaginal ha 5 dias. No inicio de pequeno volume (gotas e pequenos coagulos) e evoluiu com aumento no volume, cor vermelho rubro e coagulos grandes. Foi realizado na origem exames laboratoriais e USG pelvico, sem alteracoes. Mae refere ter tido episodio semelhante em Agosto do ano passado, porem em menor volume que cessou espontaneamente apos 2 dias. Na ocasiao foram feitos exames hormonais sem alteracoes. USG pelvico com utero e ovario com dimensoes infantis. Foi admitida em bom estado geral, descorada +/4+. Exame fisico sem alteracoes, exceto por dor a palpacao profunda de baixo ventre. Vagina com himen integro, M1G1. A paciente evoluiu apos uma semana com quadro de febre, cefaleia, recusa alimentar e sangramento fetido. Foi solicitado vaginoscopia, com achado histopatologico de endocervicite cronica. Foi prescrito Ampicilina + Sulbactam, evoluindo com melhora do quadro e cessando o sangramento apos 2 dias. Conclusoes : Apesar de raro, criancas tambem podem apresentar endocervicite cronica regredindo com uso de antibiotico.
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