Intérêts d’un atelier de simulation avec des patients standardisés pour la formation à l’examen du risque suicidaire

Resume Objectifs L’evaluation du risque suicidaire est une etape essentielle de l’entretien psychiatrique. Cependant, de nombreux medecins sont en difficultes ou redoutent d’interroger les patients sur leurs idees suicidaires. L’objectif de cette etude est d’evaluer l’interet d’un atelier de simulation avec des patients standardises pour ameliorer les competences des etudiants en medecine concernant l’examen du risque suicidaire. Methode Tous les etudiants en DFASM2 de l’universite Paris Diderot en stage de psychiatrie entre mars 2017 et juin 2019 (n = 323) ont ete invites a participer a un atelier de simulation sur la plateforme iLumens. Au cours de cet atelier, les etudiants (repartis en groupes de trois a cinq) ont realise trois entretiens avec des patients standardises presentant des pathologies psychiatriques typiques (episode depressif caracterise, Trouble Obsessionnel Compulsif, episode maniaque avec caracteristiques psychotiques). Chaque etudiant a mene un entretien (dans certains groupes l’entretien a ete mene par deux etudiants) et il a observe les deux autres entretiens derriere une vitre sans tain. Chaque entretien (duree = 15 minutes) a ete suivi d’un debriefing (duree = 15 minutes) mene par un superviseur en presence du patient standardise et de tous les etudiants du groupe. Avant et apres l’atelier, les etudiants ont complete un questionnaire concernant leur difficulte et leur capacite percues a interroger les patients sur leurs idees suicidaires (question principale, objectif pedagogique de l’atelier avec entrainement specifique de l’etudiant) et sur leurs problemes sexuels (question controle, qui n’etait pas un des objectifs de l’atelier et donc sans entrainement specifique de l’etudiant) (sur une echelle de Likert de 0 [non] a 10 [oui]). Ils ont egalement repondu a un questionnaire evaluant leur implication, leur satisfaction et l’apport theorique et pratique de l’atelier. Resultats Parmi les 323 etudiants contactes, 281 ont participe a l’atelier. L’atelier a significativement diminue la difficulte percue a realiser l’evaluation des idees suicidaires (d de Cohen = −0,54 ; p-value  Discussion Cette etude fournit des arguments en faveur de l’interet pedagogique d’un atelier de simulation avec des patients standardises pour ameliorer les competences des etudiants en medecine concernant l’evaluation du risque suicidaire.