Incrimination des facteurs de stress dans la survenue de maladie de Parkinson

Introduction Les facteurs de stress ont ete incrimines dans le declenchement de maladies neurologiques dont la sclerose en plaques. L’implication du stress dans la survenue de la maladie de Parkinson (MP) a fait l’objet de peu de travaux avec des avis disparates. Objectifs Etudier la relation entre les evenements stressants de la vie et la survenue de MP. Patients et methodes Etude comparative de 2 groupes de 58 patients chacun. Le premier groupe G1 est porteur de MP et le deuxieme G2 est un groupe temoin de sujets sains apparies pour l’âge et le sexe. L’evaluation du niveau du stress a ete effectuee par deux echelles : L’echelle de stress percu 10 (PSS10) et l’echelle Recent Life Change Questionnaire (RLCQ) portant sur les evenements stressants (ES) dans les 2 ans precedents l’entretien. Resultats Le PSS10 etait elevee chez 81 % des patients parkinsoniens versus 32 % du groupe temoin. Trois-quart pourcent des parkinsoniens avaient au moins 2 ES selon l’echelle RLCQ dans les 2 precedents la survenue de MP versus 19 % des temoins avec une difference statistiquement significative. Dans le groupe de parkinsoniens, un score UPDRS moteur a 4 a ete trouve chez 2 patients sur 3 de ceux qui ont presente deux ES au cours 2 dernieres annees versus 10 % chez les autres. Discussion Le stress semble etre incriminer dans la survenue et l’evolution de la MP. Des etudes a plus large population avec dosage des marqueurs de l’inflammation et de stress pourraient appuyer nos resultats. Conclusion Le stress est un facteur a prendre en consideration dans la prise en charge des patients parkinsoniens et les therapies anti-stress peuvent constituer une option therapeutique.