Estrutura, organização e processos de trabalho no controle da tuberculose em municípios do estado do Rio de Janeiro, RJ, Brasil

Em 2011, o estado do Rio de Janeiro (ERJ) apresentou a mais alta taxa de incidencia de tuberculose do pais. Realizamos uma pesquisa qualitativa sobre a estrutura, a organizacao e os processos de trabalho no Programa de Controle da Tuberculose (PCT), por meio de uma analise tematica de entrevistas com coordenadores do PCT em 13 municipios do ERJ. A descentralizacao do controle da tuberculose – por intermedio da incorporacao de suas normas pela Estrategia de Saude da Familia (ESF) – exige a reorganizacao dos processos de trabalho do Programa. A substituicao continua de profissionais da ESF e a estrutura insuficiente do PCT prejudicam o controle da tuberculose. A superacao do modelo baseado em um servico de tratamento especializado requer a integracao do PCT a todos os niveis do Sistema Unico de Saude, e atribuicao de autonomia aos coordenadores, para tomarem decisoes.