Fatores associados à não diminuição do índice de massa corporal em mulheres após intervenção nutricional

EnglishIntroduction: The high prevalence of overweight and obesity continues to pose a challenge for health systems. Therefore, community-based nutrition intervention programs are relevant to public health and need to be better investigated. Objective: To analyze the factors associated to the non-reduction of the body mass index (BMI) of adult and elderly women after participating in a nutritional intervention program. Methods: A quasi-experimental study was carried out to evaluate an individualized nutritional intervention with 2,512 women (2,129 adults and 383 elderly) attended by a nutrition clinic. A bivariate and multiple logistic regression analysis was performed to evaluate the factors associated with no decrease in BMI after the intervention. Results: Most of the women presented a reduction of the body weight after the intervention, being the greater proportion among the elderly women. For adult women, having private medical care and participating in the program for a period of less than or equal to 30 days were factors associated with not decreasing BMI. For the elderly, the associated factors were deglutition problems and to participate in the program for a period of less than or equal to 30 days. Discussion: The results demonstrate the effectiveness of the nutritional intervention program. Concomitantly, they point to the need for other factors involved in the weight loss process to be worked together to make the intervention even more effective, since the observed reduction was not enough to change the BMI classification of the participants. Conclusions: The intervention was effective in reducing BMI; however, factors related to the time of adherence to the intervention, health, individual and social aspects influence the non-BMI decrease in adult and elderly women. portuguesIntroducao: As elevadas prevalencias de sobrepeso e obesidade continuam a representar um desafio para os sistemas de saude. Diante disso, programas de intervencao nutricional que tem como base a comunidade sao relevantes a saude publica e precisam ser melhor investigados. Objetivo: Analisar os fatores associados a nao diminuicao do indice de massa corporal (IMC) de mulheres adultas e idosas apos a participacao em um programa de intervencao nutricional. Metodos: Estudo quase-experimental para avaliacao de uma intervencao nutricional individualizada com 2.512 mulheres (2.129 adultas e 383 idosas) atendidas por um ambulatorio de nutricao. Foi realizada analise de regressao logistica bivariada e multipla para avaliar os fatores associados a nao diminuicao do IMC apos a intervencao. Resultados: A maioria das mulheres apresentou reducao do peso corporal apos a intervencao, sendo a maior proporcao entre as idosas. Para as mulheres adultas, possuir assistencia medica privada e participar do programa por um periodo menor ou igual a 30 dias foram fatores associados a nao diminuicao do IMC. Para as idosas, os fatores associados foram problemas de degluticao e participar do programa por um periodo menor ou igual a 30 dias. Discussao: Os resultados demonstram a efetividade do programa de intervencao nutricional. Concomitantemente, apontam para a necessidade de que outros fatores envolvidos no processo de emagrecimento sejam trabalhados em conjunto para que a intervencao seja ainda mais eficaz, uma vez que a reducao observada nao foi suficiente para alterar a classificacao do IMC das participantes. Conclusoes: A intervencao foi efetiva na diminuicao do IMC, no entanto, fatores relacionados ao tempo de adesao a intervencao, saude, aspectos individuais e sociais influenciam na nao diminuicao IMC de mulheres adultas e idosas