Operative Verfahrenswahl beim fortgeschrittenen Hämorrhoidalleiden – worauf kommt es an?

Das Hamorrhoidalleiden betrifft ca. 2 – 3 Mio. Patienten pro Jahr in Deutschland. Als fortgeschrittenes Hamorrhoidalleiden werden die Hamorrhoiden angenommen, die operiert werden sollten. In Deutschland erfolgen ca.50 000 Operationen/Jahr aufgrund von Hamorrhoiden. Die passgenaue Operation fur den einzelnen Patienten erfolgt nach eingehender proktologischer Untersuchung, hierfur stehen einige z. T. sehr unterschiedliche Techniken zur Verfugung. Es werden die verschiedenen Verfahren dargestellt und wo sinnvoll schematisch erlautert, um diese anschliesend kritisch zu diskutieren. Auch sollen die individuellen Gegebenheiten des einzelnen Patienten wie z. B. eine Antikoagulation beleuchtet werden und in Zeiten der aufkommenden Nachwuchssorgen auch ein Blick auf die Ausbildung dieser Eingriffe geworfen werden.