尼可地尔在日本冠状动脉疾病研究（JCAD）中对冠状动脉疾病患者心血管事件的影响

背景背景尼可地尔在心肌缺血及模拟心肌缺血预适应时具有心血管保护作用,由此推测尼可地尔可改善缺血性心脏病（IHD）的预后。在日本冠状动脉疾病研究（JCAD）中,由多中心协作进行的前瞻性观察研究,在大量的冠状动脉疾病患者中检验了尼可地尔对结果的影响。方法及结果及结果在JCAD研究项目中登记的13812名患者,经倾向评分法尼可地尔实验组及对照组匹配出每组2558名患者,平均随访时间为2.7年。以各种死亡原因为主要评价指标,尼可地尔实验组该指标较对照组显著降低35%（风险比率为0.65,P=0.0008）,并在次要指标上,具体包括心性死亡（56%）、心肌梗死（56%）、脑血管病致死（7 1%）、充血性心衰（33%）,尼可地尔组也有显著的降低,且未超过其他非心脑血管因素。尼可地尔介入治疗组可将全因死亡率减少到与经过或未经磺脲类治疗患者相似的程度。结论尼可地尔能使缺血性心脏病（IHD）患者的心血管致死率大大降低,这对治疗具有重要意义。