细胞因子释放综合征背景下IL-6血清水平和CAR T细胞特异性数字PCR的分析

Introduction 嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）治疗越来越多地用于治疗 复发性B细胞淋巴瘤和急性淋巴细胞白血病。考虑频率 细胞因子释放综合征和CAR-T相关性脑病综合征（CRS / CRES） CAR-T管理后，可及时预测即将发生的CRS / CRES的策略 是临床需要。 Methods 我们评估了血清白介素（IL）-6水平和CAR-T转基因拷贝的动力学 末梢血中数字液滴聚合酶链反应产生的数字11 连续有侵袭性B细胞恶性肿瘤的患者。 Results 11例患者中有4例患有CRS，3例患有CRES（33％），其中2例患有CRS CRS。 CRS临床表现当天IL-6水平升高。所有CRS患者 的IL-6峰值水平升高（CRS患者中位数为IL-6峰值606 pg / mL，而22岁 非CRS患者的pg / mL， p = 0.0061）。 CAR-T /μg基因组DNA的动力学表现出不同的模式： "rapid increase and rapid decrease with complete disappearance," "rapid increase and slow decrease with higher persistence," "rapid increase and rapid decrease with lower persistence," and "slow increase and rapid decrease with almost disappearance." Patients with the pattern "rapid increase and slow decrease with higher persistence" of CAR-T/µg 基因组DNA浓度似乎有更高的发生CRS / CRES的风险。 Conclusion 因此，CAR-T转基因拷贝数的动力学值得进一步评估。 可能与CRS的表现有关。 CRS时IL-6血清水平升高 表现可能有助于症状的解释。