Evaluación de un método de aglutinación con partículas látex sensibilizadas para el diagnóstico de Gardnerella vaginalis

Introduccion: la vaginosis bacteriana constituye una de las infecciones ginecologicas mas prevalentes, asociada a afecciones obstetricas y ginecologicas como son: partos prematuros, bajo peso al nacer, rotura prematura de membranas ovulares, endometritis posparto, inflamacion pelvica y riesgo de infertilidad, entre otras. Objetivo: incrementar la calidad del diagnostico de vaginosis bacteriana. Metodos: se evaluo una tecnica de aglutinacion por latex para el diagnostico de Gardnerella vaginalis, empleando un reactivo elaborado en la planta de Medios Diagnosticadores del Centro Nacional de Sanidad Agropecuaria (CENSA), a traves del estudio de 500 muestras de exudados vaginales de mujeres que acudieron al Departamento de Microbiologia del Hospital Docente Materno Infantil Diez de Octubre, durante los meses de febrero a julio de 2004. Resultados: la tecnica evaluada mostro una sensibilidad de 98,05 por ciento y una especificidad de 89,02 por ciento, al compararla con 3 de los 4 criterios propuestos por Amsel y otros en 1983 para el diagnostico de la vaginosis bacteriana, complementado con la tecnica de coloracion de Gram. El valor global de la prueba fue de 91,80 por ciento. Las pacientes cuyas edades oscilaron entre los 20 y 24 anos mostraron la mayor incidencia a la infeccion con 28,04 por ciento de positividad al patogeno. Se diagnostico la presencia de Gardnerella vaginalis mediante la tecnica de latex en 37,8 por ciento de las muestras estudiadas. Conclusion: la tecnica resulto rapida y sencilla; se pudo realizar en las propias consultas de ginecologia por el personal paramedico y con ello establecer el tratamiento especifico el mismo dia. Background: Bacterial vaginosis is one of the most prevailing gynaecological infections associated to obstetric and gynaecological problems such as preterm deliveries, low birhtweight, premature rupture of ovular membranes, postpartum endometritis, pelvic inflammation and risk of sterility, among others. Objective: to increase the quality of diagnosis of bacterial vaginosis. Methods: latex agglutination technique was evaluated for Gardnerella vaginalis diagnosis by using a reagent produced at the Diagnosing Media plant of the National Center of Agricultural Health(known as CENSA) and 500 vaginal smears from females who went for testing to the microbiology department of Diez de Octubre maternal and child hospital from February to July,2004. Results: the evaluated technique showed 98.05 percent sensitivity and 89.02 percent specificity rates when compared to three of the four Amsel et al´s criteria for bacterial diagnosis in 1983, supplemented by the Gram staining method. The overall value of this test was 91.80 percent. The patients aged 20-24 years showed the highest incidence rate of infection, with 28,04 percent positive samples to this pathogen. Gardnerella vaginalis was detected in 37.8 percent of the studied specimens through the latex technique. Conclusion: this technique was rapid and simple; it was performed at the gynaecological service offices by the paramedic staff, and thus, the specific treatment to be followed for this illness was quickly determined.