Anästhesie bei geriatrischen Patienten

Aufgrund der demografischen Entwicklung wird sich der Anteil der uber 80-Jahrigen in Deutschland in den nachsten 30 Jahren von heute 4 Mio. auf ca. 10 Mio. mehr als verdoppeln. Dies wird zu einer Zunahme an multimorbiden, chronisch-kranken Patienten fuhren. Auch wenn altere Menschen nicht von Erkrankungen betroffen sind, reagieren sie auf die perioperativen Veranderungen der Homoostase, die pharmakologischen Interventionen und die operativen Prozeduren viel empfindlicher als jungere Patienten. Die Erholung nach einem operativen Eingriff ist oft verlangert und resultiert nicht immer in einer „Restitutio ad integrum“. In Teil 1 dieses Weiterbildungsbeitrags werden die Zusammenhange zwischen Alter und Organfunktion dargestellt und zudem typische Erkrankungen besprochen, die perioperativ bei der Versorgung geriatrischer Patienten bedeutsam sind. Die Besonderheiten von Anasthetika und Anasthesiefuhrung im Alter werden in Teil 2 dargestellt.