Léčba rekombinantním faktorem VIII nevede u předtím neléčených pacientů s hemofilií A v České republice ke zvýšení rizika výskytu inhibitoru

Na zakladě dat z registru Ceskeho narodniho hemofilickeho programu (CNHP) byla zhodnocena relativni i absolutni incidence inhibitorů u předtim nelecených pacientů (PUPs) s hemofilii A, kterým byl od pocatku podavan rekombinantni FVIII (rFVIII). Tento nalez byl dan do korelace s lecebným režimem a byly hledany připadne souvislosti. Data byla rovněž porovnana s identickými udaji při lecbě plazmatickými derivaty (pdFVIII). V letech 2003–2012 byl v CR podavan rFVIII u 41 PUPs po dobu 118 let leceni. U děti se středni a/nebo lehkou formou hemofilie nevznikl na teto lecbě žadný inhibitor. Relativni incidence vzniku inhibitoru proti FVIII u PUPs s těžkou hemofilii A lecených výhradně rFVIII byla 5,2 na 100 let leceni (tedy 5,2 %). Podobný výsledek (4,7%) nachazime i při lecbě pdFVIII. Absolutni incidence inhibitoru pak byla 20 % pro rFVIII a 26% pro pdFVIII. Nebyl tedy nalezen statisticky významný rozdil v incidenci inhibitoru mezi skupinami děti lecených různými typy preparatů. Neprokazal se ani rozdil v incidenci inhibitorů proti FVIII v zavislosti na konkretnim použitem preparatu. Rocni incidence vzniku inhibitoru proti FVIII je u ceských PUPs s těžkou hemofilii A nizka. Nebylo možno prokazat, že by použiti rFVIII ve sledovane skupině pacientů vedlo k narůstu incidence vzniku inhibitoru.