Conducción anestésica de la revascularización miocárdica video-asistida. Informe de cinco casos

espanolLas ventajas de la cirugia cardiaca video-asistida son muy necesarias para los pacientes de alto riesgo; pero someterlos a sus posibles complicaciones es una gran responsabilidad y un reto para el anestesiologo cardio-vascular. En este articulo se presentan los primeros cinco casos de revascularizacion miocardica video-asistida del pais, se describen las tecnicas anestesicas y los resultados obtenidos; ademas, se discuten las ventajas de esta tecnica quirurgica: menor agresion, dolor postoperatorio, tiempo de intubacion y ventilacion postoperatoria, minimo riesgo de infeccion y sangrado, reducida necesidad de transfusiones, y mejor cicatriza-cion y estetica de la herida. Se concluye que aunque esta serie es pequena, consideramos que es una buena opcion para los pacientes con cardiopatia isque-mica y criterio de revascularizacion de un solo vaso (arteria descendente anterior) no accesible por inter-vencionismo coronario percutaneo. EnglishThe advantages of video-assisted cardiac surgery are very necessary for high-risk patients, but subjecting them to possible complications is a big responsibility and a challenge for the cardiovascular anesthesio-logist. This article presents the first five cases of video-assisted coronary artery bypass grafting in the country, and describes the anesthetic techniques and results. Also, the advantages of this surgical technique are discussed: less invasive, less postoperative pain, less duration of postoperative intubation and ventilation, minimal risk of infection and bleeding, reduced need for transfusions, and better healing and aesthetics of the wound. It was concluded that although this series is small, we consider it a good option for patients with ischemic heart disease and a single-vessel (anterior descending artery) revascularization criterion, not accessible by percutaneous coronary intervention.