Étude multicentrique de la transmission nosocomiale du SRAS-CoV-2 : le projet NOSO-COR

Introduction Comme pour les autres virus respiratoires, des cas de transmission intra-hospitaliere de SRAS-CoV-2 ont ete signales. Dans le contexte d’un taux d’incidence eleve du SRAS-CoV-2 dans la communaute, une augmentation significative du taux de transmission nosocomiale est attendue. Ce risque pourrait meme etre plus eleve dans les pays a faible revenu qui ont des systemes de sante plus fragiles, ceci en raison de facteurs tels que le retard de diagnostic, le manque d’infrastructures, de personnel qualifie, d’unites d’isolement et de programmes de controle des infections. Une meilleure comprehension des chaines de transmission du SRAS-CoV-2 et de l’impact des mesures de controle dans les unites de soins est essentielle pour maitriser la pandemie. Cette etude a pour l’objectif principal d’estimer la prevalence et l’incidence des cas suspects ou confirmes d’infection par le SRAS-CoV-2 chez le personnel soignant et les patients dans les hopitaux participants. Materiels et methodes Il s’agit d’une etude prospective internationale, observationnelle en milieu hospitalier. Il regroupera des patients et des professionnels de sante en France, au Bresil et dans les hopitaux affilies au reseau GABRIEL, un reseau d’institutions de recherche principalement situees dans les pays a faible revenu. Les donnees demographiques et cliniques sont collectees a l’aide de questionnaires concus specialement pour le projet. Un ecouvillon nasopharynge est preleve et teste pour le SRAS-CoV-2 par RT-PCR. Une modelisation multivariee appropriee sera utilisee pour identifier les determinants associes a la transmission nosocomiale. Resultats A la date du 12 juin 2020, 1478 patients COVID-19 confirmes et 740 professionnels de sante ont ete inclus par les 13 centres Francais et 368 patients et professionnels de sante ont ete recrutes dans les centres internationaux. Conclusion Les resultats de ce projet fourniront des resultats originaux qui pourraient : – constituer des preuves supplementaires pour une meilleure comprehension de la duree de l’incubation et de la periode contagieuse du SRAS-CoV-2 ; – renforcer les campagnes de prevention de la transmission nosocomiale du virus ; – ouvrir la voie a de nouvelles recommandations en termes de prevention ; – completer les recommandations existantes grâce aux donnees supplementaires concernant la transmission du virus, contribuant ainsi a ameliorer les directives de controle pour des epidemies virales respiratoires similaires. La communication des resultats aux personnels soignants permettrait de les sensibiliser sur leur role dans la prevention de la propagation du virus dans les hopitaux et dans leur environnement immediat et pourrait etre utilisee pour soutenir la couverture vaccinale si un vaccin devenait disponible.