Cancer du sein et activité professionnelle

Introduction Le retour au travail d’un patient traite pour un cancer du sein est une opportunite pour la reinsertion professionnelle de ce fonctionnaire. Cette reinsertion est devenue possible grâce aux avancees diagnostiques et therapeutiques dans le domaine de l’oncologie. L’adaptation de la situation de travail a l’etat de sante fluctuant du patient cancereux est un enjeu important pour le medecin de travail dans l’optique de la preservation de l’emploi et du lien social. Objectif du travail Identifier les facteurs favorisants la reprise de l’activite professionnelle des patients atteints du cancer du sein. Methodes Etude descriptive prospective chez des patients atteints du cancer du sein ayant beneficie d’un traitement et d’un suivi au niveau de l’unite de carcinologie a l’hopital universitaire du Nabeul durant l’annee 2016. Le recueil des donnees a ete assure grâce a un questionnaire pre-etabli. Resultats Nous avons recense 30 cas. L’âge moyen des patients etait de 43 ans ± 7 ans. L’anciennete moyenne professionnelle etait de 12 ans ± 7 ans. La mediane d’arret de travail pour conge de maladie etait de 9 mois. La reprise de l’activite professionnelle a concerne 26 patients. La moitie des patients ont repris leur travail au cours de la premiere annee de la decouverte de la pathologie cancereuse et 23 % continuaient a travailler au cours de la phase active du traitement. Une restriction horaire a ete indiquee pour 5 patients. Trois patients ont rapporte des difficultes avec l’employeur et leurs collegues au moment de la reintegration professionnelle. L’etude analytique a montre que les difficultes avec l’employeur et les collegues etaient significativement lies aux restrictions horaires ( p  = 0,02). Le recours a l’arret de travail apres la reprise a concerne quatre patients et ceci devant la recidive ou l’apparition de metastases. Les principaux facteurs favorisants la reprise du travail etaient la necessite materielle dans 50 % des cas et la recherche de soutien psychologique dans 42 % des cas. L’etude analytique de certaines caracteristiques socioprofessionnelles et medicales a permis de conclure que le niveau scolaire eleve ainsi qu’une duree d’arret de travail inferieur a 12 mois sont les deux parametres predictifs de retour au travail pour les patients atteints du cancer du sein avec un p Conclusion Des facteurs medicaux, psychologiques et sociaux peuvent permettre de mieux reperer les patients susceptibles d’etre en difficulte lors de la reprise de leur activite professionnelle apres un cancer du sein. Une collaboration entre le medecin de travail et le medecin traitant est essentielle pour ameliorer la reintegration puis le maintien dans l’emploi des patients apres un cancer du sein.