Le tocilizumab au cours de l’artérite à cellules géantes : étude multicentrique rétrospective française chez 34 patients

Introduction Rapporter l’experience francaise sur l’efficacite, la tolerance et l’evolution a l’arret d’un traitement par tocilizumab (TCZ) chez les patients atteints d’arterite a cellules geantes (ACG). Patients et methodes Etude retrospective francaise incluant les patients traites par TCZ pour une ACG. L’efficacite etait evaluee au niveau de la clinique et de la biologie. Les effets indesirables et l’evolution apres traitement etaient egalement recueillis. Resultats Trente-quatre patients (27 femmes et 7 hommes) d’âge moyen 70,5 ± 8,2 (moyenne ± DS) ont ete inclus. Le diagnostic d’ACG etait base sur les criteres ACR pour 30 patients et/ou des anomalies a l’imagerie pour 8 patients. Le traitement incluait des corticoides chez tous les patients. Un autre immunosuppresseur avait ete prescrit avant le TCZ chez 20/34 patients (59 %). Le TCZ (8 mg/kg/mois) etait prescrit apres une duree d’evolution de la maladie de 18 mois et les patients ont ete traites pendant 6,4 ± 4,5 mois. Le traitement etait efficace chez les patients exceptes 6 chez qui persistait une activite clinique moderee. La CRP diminuait de 40,4 ± 45,6 mg/L a 1,5 ± 1,8 mg/L ( p p Conclusion Le TCZ induit une remission rapide et persistante chez les patients ayant une ACG. Cependant, les effets indesirables sont notables et doivent etre gardes en memoire. Des questions persistent quant a l’effet suspensif de ce traitement et au positionnement de ce traitement parmi les autres therapeutiques.