Réalisation d'un audit sur les pratiques d'antibioprophylaxie au CHU de Saint-Etienne

Afin d'evaluer les pratiques d'antibioprophylaxie, un audit a ete realise au CHU de Saint-Etienne. Une semaine de 1998 a ete choisie. De facon retrospective, les dossiers couvrant cette periode et comportant une intervention chirurgicale ont ete pris en compte. Pour chaque dossier un questionnaire a ete rempli afin de recueillir les donnees. Un groupe de pilotage constitue d'anesthesistes, d'infectiologues, de bacteriologistes, de pharmaciens, s'est reuni pour analyser la totalite des questionnaires en se referant a la conference de consensus de la Sfar (Societe francaise d'anesthesie reanimation) « Antibioprophylaxie en milieu chirurgical chez l'adulte » du 10-11 decembre 1992. Deux cent soixante-quinze dossiers ont ete etudies. Plusieurs criteres ont ete evalues : le choix de la molecule, la duree de l'antibioprophylaxie, la posologie, l'horaire d'administration. Les resultats ont ete analyses globalement et par service. La presence ou l'absence d'antibioprophylaxie etait conforme aux recommandations nationales dans 82 % des cas. La realisation d'un tel audit des prescriptions permet d'avoir une image objective de la qualite de l'antibioprophylaxie et de mettre en evidence les dysfonctionnements. Ceux-ci pourront etre corriges par la redaction de protocoles valides. L'amelioration des pratiques d'antibioprophylaxie est necessaire pour optimiser la prevention des infections du site operatoire, diminuer l'emergence de bacteries multiresistantes et diminuer les couts inutiles.