Infecção de corrente sanguínea em um hospital terciário

OBJETIVO: Determinar os microrganismos mais frequentes, o significado clinico e o perfil de sensibilidade aos antimicrobianos dos agentes isolados nas hemoculturas de um hospital escola. METODOS: Trata-se de um estudo retrospectivo realizado por meio de levantamento das hemoculturas positivas de um hospital universitario no periodo de 2012 a 2014. RESULTADOS: Das 111 hemoculturas obtidas, os microrganismos mais isolados foram Staphylococcus epidermidis (27,4%), outros Staphylococcus coagulase-negativos (32,7%) e Staphylococcus aureus (13,3%). Aproximadamente metade das hemoculturas representou pseudobacteriemia, e Staphylococcus coagulase-negativo foi o contaminante em 89,1% dos casos. A maioria das cepas de S. aureus apresentou suscetibilidade para oxacilina (66,7%), enquanto as de Staphylococcus coagulase-negativo exibiram resistencia. Nenhum Gram-positivo apresentou resistencia a vancomicina. Escherichia coli, demais enterobacterias (exceto Klebsiella pneumoniae) e bacilos Gram-negativos nao fermentadores apresentaram resistencia para ampicilina + sulbactam, gentamicina e cefepime, respectivamente. CONCLUSAO: Gram-positivos representaram a maior parte das bacterias isoladas, e todos foram sensiveis a vancomicina. O elevado numero de contaminantes pode ser atribuido a antissepsia inadequada na coleta, pois Staphylococcus coagulase-negativo, o contaminante mais frequente, esta presente na microbiota da pele.