Valoración de la implantación en Atención Primaria de la guía de práctica clínica ERGE

2008 
Introduccion El objetivo de este estudio es valorar, entre los medicos de Atencion Primaria, el grado de implantacion de la guia de practica clinica sobre el manejo del paciente con enfermedad por reflujo gastroesofagico (ERGE), y el manejo de la ERGE en su practica clinica habitual. Material y metodos Estudio descriptivo transversal multicentrico realizado con 503 medicos de Atencion Primaria de Espana. Los centros de salud se seleccionaron mediante muestreo no probabilistico. Las variables del estudio se obtuvieron mediante un cuestionario sobre el manejo de la ERGE y su adecuacion con la guia. Resultados El 75,35% (intervalo de confianza [IC] 95%: 71,34-79,06) de los medicos refiere conocer la guia y un 60,64% (IC 95%: 56,21-64,93) sigue sus recomendaciones. El 98,81% (IC 95%: 97,42-99,56) especifica la pirosis como sintoma tipico y un 89,86% (IC 95%: 86,88-92,36) la regurgitacion. El 64,61% (IC 95%: 60,26-68,79) inicia un tratamiento empirico. El 46,92% (IC 95%: 42,49-51,39) indicaria la gastroscopia para precisar el diagnostico. El 98,21% (IC 95%: 96,63-99,18) inicia el tratamiento sin derivar al especialista. El 81,71% (IC 95%: 78,05-84,99) es derivado tras el fracaso terapeutico. El 85,69% (IC 95%: 82,32-88,63) utiliza los diversos inhibidores de bomba de protones como tratamiento inicial, y el 76,34% (IC 95%: 72,38-79,99) considera que existen diferencias en eficacia y rapidez de accion entre estos farmacos. Conclusion El 75,35% de los medicos de Atencion Primaria en Espana conoce la guia de practica clinica ERGE. Existe un alto nivel de adecuacion del manejo diagnostico y terapeutico a las recomendaciones de la guia.
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