Tratamento cirúrgico com técnica minimamente invasiva de tumor ovariano localizado na pelve: Relato de caso

Relato de caso de uma paciente de 54 anos, sem queixas e sem alteracoes ao exame fisico, realizou ultra-sonografia pelvica rotineira que mostrou cisto complexo em ovario direito, confirmado atomografia. A dosagem serica de CA125 estava elevada, enquanto os outros marcadores tumorais-antigeno carcinoembriogenico,alfa-fetoproteina, e a fracao beta da gonadotropina corionica estavam normais. A abordagem diagnostica e terapeutica foi feita por meio de videolaparoscopia, com observacao de lesoes vegetantes em ambos os ovarios, sem outras alteracoes. As massas tumorais foram biopsiadas e analisadas por tecnica de congelacao intraoperatoria, sendo constatada neoplasia serosa de baixo potencial de malignidade - “borderline”. A seguir, foi realizado estadiamento para carcinoma ovariano, segundo norma preconizada pela Federacao Internacional de Ginecologistas e Obstetras: salpingo oforectomia bilateral, histerectomia total, linfadenectomia pelvica bilateral e paraaortica. Para completar o estadiamento, foi realizada a omentectomia por meio de corte transversal de 4 cm no epigastrio, dilatado com um afastador especial - Protractor®, a incisao tambem possibilitou a remocao das pecas cirurgicas. A paciente teve alta hospitalar no dia seguinte a cirurgia, evoluindo sem complicacoes. A analise histologica confirmou o tumor tipo “borderline” e nao encontrou celulas malignas nas outras pecas cirurgicas removidas. A videolaparoscopia, uma minilaparotomia, e a utilizacao de um afastador especial permitiram o adequado diagnostico, estadiamento e remocao de tumor ovariano localizado.(AU)