Sélénium plasmatique et cardiomyopathie péripartum à Bamako (Mali)

L'insuffisance cardiaque peripartum, frequente en Afrique soudano-sahelienne, est une cardiomyopathie dilatee de cause inconnue. Parmi les facteurs de risque identifies une carence alimentaire en selenium est discutee. Le but de ce travail est de definir le selenium plasmatique de patientes en insuffisance cardiaque par cardiomyopathie peripartum a Bamako (Republique du Mali) et de le comparer a celui de saheliennes en bonne sante a statut obstetrical identique. Afin de preciser le statut en selenium a Bamako (Republique du Mali) les auteurs ont dose le selenium plasmatique chez 28 Maliennes atteintes de cardiomyopathie dilatee peripartum. Elles ont ete appariees a 28 Nigeriennes en bonne sante, d'âge comparable et allaitantes, constituant le groupe temoins. Le critere d'appariement a ete la parite des malades et des temoins (nombre identique ou proche d'accouchements). Le test de Wilcoxon (test non parametrique) a ete applique pour comparer les 2 groupes, une valeur de p < 0,05 etant significative. Le selenium plasmatique des patientes de Bamako (65 ± 17 ng/ml) est significativement plus bas que celui des Nigeriennes en bonne sante de Niamey (78 ± 17 ng/ml, p = 0,01). Conclusion. La selenemie des malades avec cardiomyopathie dilatee peripartum a Bamako est plus basse que dans la population temoin appariee, en accord avec les faits constates anterieurement a Niamey.