Muerte súbita en un niño de 2 años con enfermedad de Kawasaki

La enfermedad de Kawasaki es una vasculitis sistemica que afecta a arterias de pequeno o mediano calibre, y es la principal causa de cardiopatia adquirida en la infancia. La afectacion coronaria es frecuente y se produce en forma de aneurismas. Sin embargo la trombosis de estos aneurismas con infarto de miocardio y/o muerte subita es rara. Presentamos el caso de un paciente de 2 anos diagnosticado de enfermedad de Kawasaki tratado con gammaglobulina iv y AAS, que presento a los 2 meses un sindrome coronario agudo con trombosis de la arteria descendente anterior en el que se indico reperfusion con rTPA intravenoso. Dos meses despues es traido a urgencias en parada cardiorrespiratoria de la que se recupera. En la necropsia se encontro un aneurisma gigante trombosado en la arteria coronaria izquierda.