Rabdomiólisis. Estudio descriptivo de 449 pacientes
2012
Resumen Fundamento y objetivos La rabdomiolisis es un sindrome clinico caracterizado por la necrosis aguda del musculo estriado y la liberacion de sus constituyentes al torrente circulatorio. Potencialmente letal, su complicacion mas grave es el fracaso renal agudo (FRA). Se diagnostica con elevacion de creatincinasa (CK) mayor de 5 veces (975 UI/l) el limite superior de la normalidad. Pacientes y metodo Realizamos un estudio retrospectivo desde el ano 1999 al 2010 en el Hospital Universitario de Salamanca. Se diagnosticaron 449 rabdomiolisis, analizandose variables demograficas, etiologicas, analiticas, complicaciones y mortalidad. Resultados Del total de pacientes, el 69% eran varones. La edad media (DE) fue de 66,5 (21) anos. Las etiologias mas frecuentes fueron trauma, sepsis e inmovilidad/aplastamiento (24, 19 y 17%, respectivamente). La CK maxima fue 343.170 ng/ml y su elevacion no se asocio a mortalidad ni a FRA. El 54% presento FRA (creatinina media de 3,03 mg/dl), asociandose significativamente con la mortalidad (p Conclusiones La rabdomiolisis predomina en edad avanzada y varones, siendo el trauma, la sepsis y la inmovilidad/aplastamiento las etiologias mas frecuentes. Los valores de CK no se relacionaron con el FRA ni con la mortalidad. El FRA se presento en un alto porcentaje de pacientes, relacionandose con la mortalidad. Esta se asocio con las causas mas frecuentes y la edad avanzada.
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