Listeria monocytogenes: Informe de un aumento de casos en mujeres embarazadas y revisión de la literatura

Listeria monocytogenes, rare pathogen in the general population, causes serious infections in patients at the extreme ages of life, pregnant woman, and those with immunosuppression. The clinical manifestations are essential to suspect the disease in patients at risk, allowing an early prescription of antimicrobial therapy, before the results of the cultures are available. Clinical course and prognosis depends on how early treatment is started and, in pregnant women, the gestational age. In Clinica Alemana, at Santiago, we detected a 15 fold rate rise of neonatal listeriosis between year 2007 and 2008. Ten cases were diagnosed between January and July 2008 and the seven cases occurring in pregnant women are reported here. All these patients were in their first pregnancy, which could be associated with similar lifestyle and food habits. Considering this new epidemiological scenario, it is important to educate the population, and to conduct an epidemiological study in order to determine the national situation of Listeria monocytogenes infection. Listeria monocytogenes, es un patogeno poco frecuente en la poblacion general, causante de infecciones graves en pacientes en edades extremas de la vida, mujeres embarazadas e inmunodeprimidos. La sospecha de la enfermedad en pacientes de riesgo se basa principalmente en el cuadro clinico, lo que permite iniciar un tratamiento empirico antes de contar con los resultados de los cultivos. La evolucion y pronostico dependen de la precocidad con que se inicia la terapia y de la edad gestacional. En Clinica Alemana de Santiago detectamos un aumento de 15 veces en la tasa de listeriosis comparando el ano 2007 con el 2008. Entre enero y julio 2008, se diagnosticaron 10 casos, de los cuales siete fueron en primigestas, lo que podria tener relacion con un habito alimentario y caracteristicas de vida similar. Es fundamental, a la vista de esta nueva realidad epidemiologica, educar a la poblacion en habitos alimentarios y de higiene, como tambien realizar un estudio epidemiologico que determine la situacion nacional de infeccion por L. monocytogenes.