Hemopexina e inmunoglobulinas en las ascitis benignas y malignas: experiencia en 66 pacientes

Se estudiaron 66 pacientes con ascitis de distintas etiologias efectuando el examen proteico inmunoelectroforetico de sus sueros y liquidos peritoneales y la determinacion de hemopexina en estos ultimos. Las inmunoglubulinas pueden presentar valores elevados en los derrames de naturaleza neoplasica, especialmente IgG e IgA. Las determinaciones mas altas, sin embargo, se hallaron en aquellos de las insuficiencias cardiacas congestivas. Los cocientes obtenidos de la relacion inmunoglobulina ascitis/inmunoglubulina serica son utiles desde el punto de vista estadistico, aunque su valor practico es limitado. No se observo correlacion plasma/ascitis en los enfermos cirroticos ni en los neoplasicos. La cuantificacion de Hemopexina demostro, por si sola, ser concluyente en el diagnostico diferencial. El 100% de las ascitis benignas (cirrosis, insuficiencia cardiaca congestiva e insuficiencia renal) presentaron valores inferiores a 170 mg/dl, mientras que el 90.5% de los pacientes neoplasicos arrojaron cifras superiores a dicho valor. La media para los cirroticos fue de 30.79 n 5.31 mg/dl y para los neoplasicos de 205.19 n 9.62 mg/dl con una diferencia para ambos grupos estadisticamente significativa (p