Influencia del tiempo de espera en los resultados de una litotricia extracorpórea para el tratamiento de litiasis urinaria

El objetivo de este trabajo es determinar si en nuestro medio el tiempo de espera influye en los resultados de la LEC. Material y Metodo: Se revisaron los registros del pabellon de litotricia y las fichas de pacientes sometidos a LEC por urolitiasis entre agosto de 2002 y abril de 2004. Se determino el ritiempo de espera», que fue definido como el tiempo transcurrido desde la realizacion de una pielografia de eliminacion, hasta la fecha del procedimiento. Se establecio como exito, la ausencia de calculos en una radiografia simple renal y vesical a los 3 meses de la LEC. Se incluyo en el analisis final a los pacientes que contaban con la informacion necesaria para el estudio. Se analizo la relacion entre el tiempo de espera y el exito de una sola LEC, se considero ademas tamano y ubicacion del calculo al evaluar los resultados. Resultados: En el periodo estudiado se trataron 195 pacientes de los cuales 122 fueron incluidos en el estudio. Del total de pacientes estudiados, 60 por ciento tenia litiasis renal y 40 por ciento ureteral. El porcentaje de exito global del procedimiento fue de 60 por ciento, con un 65 por ciento de exito para calculos menores de 10 mm y 49 por ciento para calculos entre 11 y 20 mm. El tiempo de espera fue desde 7 dias hasta los 2 anos, con un promedio de espera de 4 meses. En los calculos renales el porcentaje de exito fue 56 por ciento, con un tiempo promedio de espera de 4,5 meses, al igual que en grupo sin exito. Para los calculos ureterales, el porcentaje de exito fue de 63 por ciento, con un tiempo de espera promedio de 4,1 meses, mientras que el fracaso del procedimiento el tiempo de espera fue de 3,8 meses. No se encontro relacion estadisticamente significativa entre tiempo de espera y exito de la LEC. Conclusion: La litotricia es un procedimiento terapeutico con probada efectividad para el tratamiento de litiasis urinaria en pacientes seleccionados. En nuestro medio los pacientes se ven enfrentados a tiempos de espera variables, sin embargo, la eficacia del procedimiento no tiene relacion con el tiempo de espera, por lo tanto no debiera ser un factor a considerar cuando se le ofrece el procedimiento a un paciente. (AU)