Arythmies chez les patients hémodialysés : caractérisation à l’aide d’un enregistreur Holter implantable

Introduction La mort subite (MS) est la premiere cause de deces chez les patients (pts) hemodialyses (HD), les mecanismes en sont mal connus. Notre objectif est d’identifier les anomalies potentiellement predictives de la MS chez les pts HD en utilisant un enregistreur Holter implantable (HI, Reveal XT ® , Medtronic). Patients et methodes Neuf centres participent. Les pts HD sont âges de plus de 45 ans, n’ont pas de pacemaker (PM) ou de defibrillateur. L’enregistrement du rythme cardiaque et sa surveillance se font avec l’HI. Les parametres cliniques, biologiques, et de technique d’HD sont recueillis. Resultats Soixante-douze pts (âge 65,8 ± 8,7 ans, 53 h) ont ete inclus. Les causes les plus frequentes d’insuffisance renale sont le diabete (31) et l’HTA (18). Trente-trois pts ont une cardiomyopathie (20 ischemiques), 15 avec FEVG  Discussion et conclusion Dans notre etude, la mortalite a ce jour est de 12 %, avec 4,4 % de MS, liee a une asystolie. Une FA a ete diagnostiquee chez 9 % des pts. L’acquisition des donnees est prevue pendant 2 ans pour chaque pt. A l’issue, les liens entre evenements et parametres cliniques, biologiques et techniques d’HD seront analyses. Nous esperons pouvoir identifier les facteurs predictifs de troubles du rythme et/ou de mort subite, qu’ils soient lies au patient ou a la dialyse.