Ethyl alcohol levels in the expiratory air vs blood alcohol levels. 204 cases in an emergency unit

Objectifs : Vingt a 40 p. 100 des patients admis aux urgences ont une ethanolemie positive. Les appareils mesurant instantanement le taux d'ethanol dans l'air alveolaire expire se sont repandus dans Ces services. Cette etude compare les valeurs de l'ethylometrie a celles obtenues par les methodes classiques : dosage enzymatique et chromatographique en phase gazeuse. Methodes : Tout patient suspect d'une intoxication ethylique aigue etait inclus, des lors qu'une ethanolemie etait demandee : une mesure simultanee de l'alcool ethylique dans l'air expire etait realisee. Resultats : L'etude a porte sur 204 patients, 151 hommes (74 p. 100) et 53 femmes (26 p. 100) ; d'âge moyen 43 ans (ecart-type : 12,7 ; extremes : 14-80). Le coefficient de correlation entre l'ethanolemie par chromatographie en phase gazeuse (CPG) et l'ethylometrie dans l'air expire est de 0,96 (r 2 = 0,92, p < 10 -4 ). Le coefficient de correlation entre l'ethylometrie dans l'air expire et l'ethanolemie par dosage enzymatique est de 0,96 (r 2 = 0,92, p<10 -4 ). Le comparaison des coefficients de correlation CPG/ethylometre (R 2 = 0,92) versus CPG/dosage enzymatique (R 2 = 0,96) a mis en evidence une difference statistiquement significative (p < 10 -3 ) . Conclusion : Chez nos 204 patients, nous avons eu 3 faux positifs et 3 faux negatifs de l'ethylometrie dans l'air expire soit 2,94 p. 100. Si l'ethylometre minore en moyenne l'ethanolemie dosee par chromatographie en phase gazeuse de 21,1 p. 100, il s'avere etre une methode instantanee et non invasive, permettant d'obtenir des valeurs assez bien correlees a celles de l'ethanolemie. Neanmoins, chez 19,6 p. 100 des patients cette technique n'a pu etre utilisee (impossibilite physique ou refus de souffler dans l'appareil), justifiant le recours aux methodes de laboratoire.