Évolution néonatale précoce des nouveau-nés prématurés de moins de 32 semaines d’aménorrhée ayant une TSH plasmatique supérieure à 10 mUI/L

Resume Les hormones thyroidiennes jouent un role majeur dans le developpement des differentes fonctions vitales. L’hypothyroidie pourrait donc participer a la morbidite cardiovasculaire, respiratoire, digestive et neurologique des nouveau-nes prematures. L’objectif de cette etude etait d’etudier la morbidite precoce des nouveau-nes prematures de moins de 32 semaines d’amenorrhee (SA) selon leur taux plasmatique de thyroid stimulating hormone (TSH) ainsi que l’interet d’un traitement de supplementation. Methode Dans une etude retrospective menee de janvier 2006 a septembre 2011, 2 groupes ont ete compares selon qu’ils avaient une TSH inferieure ou superieure a 10 mUI/L, puis selon qu’ils avaient recu ou non un traitement par L-thyroxine. Les donnees antenatales et perinatales ont ete recueillies et la morbidite neonatale a ete evaluee sur les plans hemodynamique, respiratoire, digestif et neurologique. Resultats Vingt-cinq « cas » (TSH > 10 mUI/L) et 25 « temoins » (TSH  p p  = 0,03) et plus longs a tolerer une ration alimentaire complete (14 j ; 5,5 vs 12 j ; 2 ; p  = 0,05). Conclusion L’elevation du taux de TSH est associee a la persistance d’un canal arteriel significatif chez les nouveau-nes prematures. La L-thyroxine ne permet pas d’ameliorer la morbidite respiratoire et digestive.