Adaptation of thyroid function to excess iodine

Normalement La production d'hormones thyroidiennes est normalement stable, malgre des apports iodes qui peuvent varier largement, et meme en cas de surcharge iodee brutale. Le metabolisme de l'iode est caracterise par un captage thyroidien adaptatif, des besoins variables selon l'âge et l'etat physiologique (grossesse, allaitement), et des apports insuffisants dans plusieurs regions de France. En cas de surcharge Les mecanismes qui permettent l'adaptation thyroidienne a une surcharge iodee brutale ou chronique sont immatures chez le nouveau-ne, et parfois en defaut chez l'adulte avec la possibilite de dysthyroidies induites par l'iode. Ces mecanismes sont mieux compris grâce aux recents progres dans la connaissance de la physiologie thyroidienne. Retentissement pathologique Les hyperthyroidies induites par l'iode sur une thyroide saine ou pathologique sont frequentes. Elles sont le plus souvent liees a l'amiodarone. Les hypothyroidies induites par l'iode surviennent plus frequemment en cas de pathologie thyroidienne preexistante (thyroidite autoimmune asymptomatique par exemple). Elles sont tres frequentes chez le nouveau-ne, et particulierement le premature. La prophylaxie iodee organisee en Pologne lors de l'accident de Tchernobyl n'a eu que tres peu de consequences pathologiques chez l'adulte ou l'enfant.