Encefalomielite disseminada aguda pós-vacinal

A ocorrencia de desmielinizacao inflamatoria do sestema nervoso central ou periferico, apos doencas infecciosas agudas ou vacinhas, e reconhecida ha longo tempo. Relata-se caso de Encefalomielite Disseminada Aguda (EDA), em pacientes de dez anos, apos vacinacao em campanha de saude publica anti-sarampo. Discutem-se os aspectos clinicos e imunopatologicos dessa afeccao e, apoiando-se na literatura especializada, propoe-se uma estrategia de manuseio de EDA, fundamentada em suspeita precoce, diagnostico e rapida instituicao de medidas terapeuticas apropriadas. A utilizacao de metilprednisolona em pulso encerra a manobra inicial, alem de medidas de suporte clinico; plasmaferese e imunossupressores constituem opcoes complementares, em casos mais graves. Medidas preventivas (vacinacao contra doencas infecto-contagiosas, por exemplo)e avancos biotecnologicos, com desenvolvimento de vacinas menos imunogenicas, ensejam menor risco de EDA na populacao suscetivel