Síntomas de tramo urinario inferior y síndrome de apnea obstructiva del sueño: evolución urodinámica antes y después de un año de tratamiento con presión continua positiva de la vía aérea

2019 
Resumen Objetivo Demostrar el potencial impacto urodinamico que puede tener el uso adecuado de presion continua positiva de la via aerea (CPAP) en pacientes con sindrome de apnea-hipopnea obstructiva del sueno y observar si la posible mejoria de los sintomas de tramo urinario inferior es debida a alguna modificacion urodinamica. Metodos Estudio prospectivo con pacientes recientemente diagnosticados de sindrome de apnea-hipopnea obstructiva del sueno mediante poligrafia del sueno. Se estudian desde el punto de vista urologico para descartar importantes patologias urologicas. Se utilizan cuestionarios validados IPSS y OAB-V8, diarios miccionales de 3 dias y estudios urodinamicos invasivos, todos ellos antes de comenzar con CPAP y tras un ano de su uso adecuado. Resultados Se llevan a cabo 84 estudios urodinamicos en 43 pacientes. La puntuacion IPSS disminuye 3,58 puntos. La puntuacion OAB-V8 disminuye 2,87 puntos. Los episodios de nicturia disminuyen mas de uno por noche. El porcentaje de pacientes con poliuria nocturna disminuye un 26%. La acomodacion vesical significativamente aumenta (97,39 vs. 200,40 ml/cm H 2 O). Disminuye la presencia de detrusor hiperactivo en el estudio urodinamico de 11 (antes de CPAP) a 5 pacientes (tras CPAP). Conclusion Tras el tratamiento apropiado con CPAP se observa una mejoria estadistica y clinica de distintos sintomas de tramo urinario inferior con escasa repercusion urodinamica.
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