DIETETIC RECOMMENDATIONS AFTER BARIATRIC PROCEDURES IN THE LIGHT OF THE NEW GUIDELINES REGARDING METABOLIC AND BARIATRIC SURGERY

The frequency of obesity occurrence is constantly increasing all over the world and becoming global epidemic. Facing the lack of the efficiency of conservative treatment, patients with II and III degree of obesity are qualified for surgical treatment; however, the efficiency of surgical treatment is connected with permanent change of nutritional habits and previous lifestyle of the patient. Modification of the way of nutrition, regardless of the type of bariatric procedure, should especially include the lowering of food energetic value and change of type, consistency and size of consumed food. Nutritional treatment after bariatric procedures is multistage. It includes clear liquid diet, full liquid diet, pureed diet, mechanically altered soft diet and regular diet. Gradual expanding of the diet protects gastrointestinal tract from chemical, mechanical and thermal irritation by the food. It also should prevent nutritional deficiencies. Significant influence on the result of surgical treatment of obesity has also regular intake of food, consuming products with high nutritional value, avoiding confectionery and fat products, consuming proper amounts of protein (60-80 g/day) and vitamin-mineral supplementation. STRESZCZENIE Czestośc wystepowania otylości zwieksza sie na calym świecie przyjmując rozmiar globalnej epidemii. Wobec braku skuteczności leczenia zachowawczego, osoby z otylością II i III stopnia poddawane są leczeniu chirurgicznemu. Warunkiem efektywności leczenia chirurgicznego jest trwala zmiana nawykow zywieniowych i dotychczasowego stylu zycia pacjenta. Modyfikacja sposobu zywienia niezaleznie od rodzaju zastosowanego zabiegu operacyjnego polega w szczegolności na znaczącym obnizeniu wartości energetycznej diety oraz zmianie rodzaju, konsystencji i wielkości spozywanych posilkow. Leczenie zywieniowe po operacjach bariatrycznych jest wieloetapowe. Obejmuje ono: diete plynną, diete polplynną, diete papkowatą, pokarmy miekkie rozdrobnione oraz zbilansowaną diete niskoenergetyczną. Stopniowe rozszerzanie diety ma na celu ochrone przewodu pokarmowego przed draznieniem chemicznym, mechanicznym i termicznym spozywanych pokarmow. Ma jednocześnie zapobiegac niedoborom zywieniowym. Istotny wplyw na skutecznośc chirurgicznego leczenia otylości ma takze regularne spozywanie posilkow, spozywanie produktow o wysokiej wartości odzywczej, unikanie slodyczy oraz produktow i potraw tlustych, spozywanie odpowiedniej ilości bialka (60-80 g/dobe) oraz stosowanie suplementacji preparatami mineralno-witaminowymi. Slowa kluczowe: chirurgia bariatryczna, dieta / zywienie, otylośc olbrzymia