Estudio cooperativo del Grupo Español de Trasplante de Páncreas (GETP): complicaciones quirúrgicas

Resumen El fracaso tecnico en el trasplante de pancreas ha sido el principal responsable de la perdida de los injertos. Desde hace unos anos, el numero de complicaciones se han reducido, y por tanto, la proporcion de este problema. Objetivos El Grupo Espanol del Trasplante de Pancreas se plantea como objetivo de este estudio analizar la situacion actual con relacion a las complicaciones quirurgicas y su gravedad. Material y metodos Se ha realizado un estudio retrospectivo y multicentrico con 10 centros participantes, con un total de 410 pacientes trasplantados de pancreas entre enero de 2008 y diciembre de 2013. Resultados Un total de 316 trasplantes fueron simultaneos con rinon, 66 despues de rinon, 10 solo de pancreas, 7 multiviscerales y 11 retrasplantes. El porcentaje de complicaciones quirurgicas fue del 39% (161 pacientes). Un 7% de trombosis vasculares, 13% de hemorragias, 6% de pancreatitis del injerto, 12% de infecciones quirurgicas y otras en menor proporcion. Las reintervenciones alcanzaron el 25%. La gravedad de las complicaciones fueron del tipo iii b (13%), del tipo ii (12%) y del tipo iv a (8,5%). La perdida del injerto fue del 8%. La mortalidad precoz del 0,5%. Las operaciones por complicaciones tardias fueron el 17%. Conclusiones El numero de complicaciones quirurgicas tras el trasplante no es desdenable: afectan a uno de cada 3 pacientes, son graves en uno de cada 5 y con perdida del injerto en uno de cada 10 pacientes. Por tanto, sigue existiendo un porcentaje significativo de complicaciones quirurgicas en este tipo de actividad, como se demuestra en nuestro pais.