Comparación de intervención educacional grupal frente a una individual y el autoaprendizaje en EPOC

Resumen Introduccion La enfermedad pulmonar obstructiva cronica (EPOC) esta considerada un problema de salud publica, afectando al 10,2% de la poblacion espanola entre los 40 y 80 anos. Muchos pacientes no realizan bien la tecnica inhalatoria. La tasa de error varia entre el 50-80% segun el dispositivo estudiado. Se ha demostrado como las intervenciones educativas disminuyen estos valores. Objetivo Determinar si una intervencion educacional grupal es superior a una individual o a un abordaje habitual en estos pacientes, en funcion de calidad de vida mediante puntuacion total del COPD Assessment Test (CAT), de adhesion al tratamiento, exacerbaciones y hospitalizaciones. Material y metodos Ensayo clinico controlado aleatorizado por cluster, multicentrico y multidisciplinar, con tres ramas (intervencion habitual, intervencion individual e intervencion grupal), de una cohorte de enfermos con EPOC. Se recogieron datos sociodemograficos, factores de riesgo y de distintos cuestionarios (CAT, BODEx, Barthel, Lawton y Brody). Se ha realizado analisis descriptivo de variables cualitativas y cuantitativas, asi como regresion lineal multiple. Resultados Se incluyeron cuarenta y nueve pacientes de edad media de 69,08 anos (DE 1,26). Se observaron diferencias significativas en el CAT en los distintos grupos de intervencion segun el nivel de gravedad BODEx. La proporcion de pacientes que realizan la tecnica inhalatoria correcta fue menor significativamente al inicio del estudio y el numero de exacerbaciones fue menor tras la intervencion. Ademas, el numero de exacerbaciones e ingresos hospitalarios disminuyeron. Conclusiones Se obtuvieron mejores resultados con la tecnica habitual y con la individual. Encontrandose una disminucion en numero de exacerbaciones, hospitalizaciones, puntuacion CAT y tecnica inhalatoria post-intervencion.