Chirurgie colique dans le traitement de la constipation chronique : Chirurgie

La chirurgie colique a une place limitee et controversee dans la prise en charge de la constipation chronique. Elle necessite une selection rigoureuse et des investigations extensives de l'ensemble de la physiologie gastro-intestinale et du psyche. Le traitement chirurgical a un taux de succes significatif lorsque son indication est posee de maniere scrupuleuse. Le patient ideal presente une constipation a temps de transit ralenti, uniquement colique. Une fonction anorectale et un profil psychologique normaux influencent favorablement le pronostic. Cette chirurgie fonctionnelle est grevee de complications significatives telles que diarrhees, incontinence anale ou ileus grele et d'un taux de recidive Important. L'indication a la chirurgie colique pour constipation chronique ne doit donc etre posee qu'avec reserve, fondee sur un tableau clinique et des investigations convaincantes.