Hematoma retroperitoneal espontáneo (Síndrome de Wünderlich): a propósito de dos casos

OBJETIVO: Revisar las distintas etiologias, diagnostico y tratamiento de la hemorragia retroperitoneal espontanea. METODOS/RESULTADOS: Presentamos dos casos de abdomen agudo, secundario a hemorragia retroperitoneal (sindrome de Wunderlich) por rotura espontanea renal. En dos varones de 59 y 79 anos de edad, asociado a litiasis renal y quiste renal. Con una presentacion frecuente de dolor abdominal, masa palpable y hematuria, lo que constituye la triada de Lenk. Entre el 15-20% comienzan con un cuadro de shock hipovolemico por sangrado. CONCLUSIONES: El diagnostico de abdomen agudo por hemorragia retroperitoneal requiere una combinacion de informacion clinica y pruebas de imagen. Resaltamos la importancia de la tomografia computarizada helicoidal con contraste endovenoso para un diagnostico definitivo, el cual demostro el punto activo de sangrado, la cuantia de la hemorragia y el origen probable, nos sirvio como examen guia para la planificacion terapeutica.